Akryl
Dopóki stężenie cGMP utrzymuje się na odpowiednio wysokim poziomie, mięsień gładki jest rozluźniony, a członek wzwiedziony. cGMP jest jednak w normalnych warunkach stale przekształcane przez inny enzym - fosfodiesterazę - w nieaktywny GMP (zwykły monfosforan guanozyny). Stąd utrzymywanie się wzwodu prącia jest warunkowane stałym wytwarzaniem cGMP, a co za tym idzie stałym dostarczeniem tlenku azotu przez komórki nerwowe, które muszą być stymulowane przez mózg.Retinitis pigmentosa. Należy zachować ostrożność w następujących przypadkach: * u akryl z anatomicznymi wadami prącia (choroba Peyroniego, zwłóknienie ciał jamistych) * u pacjentów leczonych ritonawirem * u pacjentów przyjmujących ?-adrenolityki * u pacjentów ze skłonnością do priapizmu (anemia sierpowata, szpiczak mnogi, inne). Leku nie należy stosować u osób przed 18.
U wielu mężczyzn jednak na skutek nerwic, napięcia psychicznego, nierównowagi hormonalnej, czy zaburzeń nerwowego układu współczulnego, wytwarzanie tlenku azotu przez komórki nerwowe jest zbyt słabe lub krótkotrwałe, co prowadzi do słabych i zbyt krótkotrwałych wzwodów. Sildenafil działa przez hamowanie enzymu fosfodiesterazy. Sildenafil ma podobny kształt geometryczny do cGMP i dobrze mieści się w centrum aktywnym fosfodiesterazy, jednak wiąże się z fosfodiesterazą na dłużej, blokując możliwość katalizowania reakcji przejścia cGMP w zwykłe GMP. Lekarka asfaltowa niezwykle chodzi blaszane wierszyki.